Çoğul Gebeliklerin Takibi ve Yönetimi
Çoğul gebeliklerin takibi; fetal ve maternal risklerin artmış olması sebebiyle önemlidir. Özellikle çoğul gebeliklerde, tekil gebeliklere göre iki bazı durumlarda ise 3 kat daha fazla komplikasyon risk görülmektedir.
Özellikle yapılan test ve takiplerde erken riskler tespit edilebilir. Çoğul gebeliklerin ilk trimesterında toplum arasında ikizin kaybolması olarak bilinen vanishing twin sendromu görülürken, ikinci trimesterda ise fetusta intrautern ölüm, büyüme kısıtlılığı, erken doğum riski, artan sezaryen riskleri olarak sayılabilir.
Tüm bu riskler sebebiyle çoğul gebeliklerin daha sık takip edilmesi gerekmektedir. Öte yandan anne adayı, daha fazla bebeği beslemek durumunda olduğu için beslenme ve kilo alma sürecine de özellikle dikkat etmelidir.
Çoğul Gebeliklerde Görülebilecek Komplikasyonlar
Birden fazla bebeğe gebe kalmak özellikle artan hamilelik risklerini de beraberinde getirmektedir. Taşınan bebek sayısı arttıkça hamilelik riskleri de artmaktadır. Bu riskler ise:
- Erken doğum riski çoğul gebeliklerde her zaman beklenen riskler arasındadır. İkiz gebeliklerin yüzde 60’ı, üçüz gebeliklerin %80’i, 37. Gebelik haftasından önce dünyaya gelmektedir. Erken doğan bebekler, ne kadar erken doğarsa, o kadar risk artacaktır.
- Bir diğer risk ise preeklampsi olmaktadır. Hamileliğin yol açtığı tansiyon yükselmesi, çoğul gebeliklerde daha fazla görülen bir problemlerdir. Preeklampsi belirtileri arasında ise an kilo alımı, baş ağrısı, karın ağrıları ve görme bozuklukları ortaya çıkabilir.
- Çoğul gebeliklerin büyük bir kısmı sezaryen ile doğum yapma riski ile karşı karşıyadır. Çoğul gebeliklerde doğum tercihi genel olarak sezaryen olmaktadır. Sezaryen doğumda, işleme özgü risklerde artış olabilir.
- İkizden ikize transfüzyon sendromu ise tek yumurta ikizlerinde görülen bir risktir. Bir bebeğin daha fazla kan akışı alması ve bir bebeğin daha az kan akışı almasına yol açar. Bu durum bebeklerin sağlığı için oldukça risklidir.
Tüm bu riskler sebebiyle çoğul gebeliklerin yönetimi ve takibi alanında uzman ve profesyonel hekimler tarafından yapılmalıdır. Olası şüpheli durumların daha erken dönemde tespit edilmesi için çeşitli testlerin yapılması, hekimin yetkinliğine güvenilmesi ve anne adayının bu konuda bilinçli davranması gerekmektedir.