Perinatoloji, yüksek riskli ve problemli gebelikleri belirleyen, anne karnında bulunan bebeğin hastalıklarının tanısı ve tedavisi ile ilgilenen ve kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığına bağlı bir üst ihtisas alanıdır.
Perinatolog, genel tanım olarak; hamilelikten önce, hamilelik sırasında ve hamilelik ardından hastaların yüksek riskli olması durumunda kontrollerini sağlayan uzmanlardır.
Özellikle fetüs ve anne kaynaklı birçok hastalığın doğumdan önce teşhis edilmesi ve tedavi planının yapılması gibi oldukça önemli aşamaları içermektedir. Gerekli durumlarda perinatoloji kapsamında doğum sırasında ya da gebelik döneminde de invaziv işlemler de uygulanmaktadır.
Perinatoloji, hamilelik döneminde ortaya çıkabilecek hastalıkları önceden öngörmek, zamanında tanı koymak ve gerekli tedaviyi düzenlemekle ilgilenir. Bu sayede olası kötü sonuçlar engellenmeye çalışılır.
Perinatoloji,
- Anne adaylarının ve bebeklerinin sağlıklarının düzeltilmesi,
- Fetal anormalliklerin erken tanısı,
- Kromozomal anormalliklerin taranması,
- Düşüklerin ve ölü doğumların engellenmesi,
- Erken doğumun önceden belirlenip önlenebilmesi,
- Çoğul gebeliklerde oluşabilecek problemlerin teşhisi alanlarında çalışır.
Perinatoloji Alanına Dahil Olan Uzmanlıklar
- Detaylı Fetal Ultrasonografi
- Fetal Anomaliler
- Fetal Ekokardiyografi
- Fetal Kalp Anomalileri
- Prenatal Tanı
- Anne Karnında Tanısal İşlemler
- Gebelik Komplikasyonları
- Dört Boyutlu Fetal Görüntüleme
- Anne Karnında Genetik Hastalıkların Tanısı
- Risk Gebeliklerde Danışmanlık
- Çoğul Gebeliklerin Yönetimi
Kimler Perinatolojiye Başvurmalıdır?
Gebelik sürecinde perinatolog gözetiminde olmak gerekliliği olup olmadığını değerlendirmek için tüm gebelerin perinatoloğa en az bir kez muayene olması gerekir.
Muayene bulgularına göre hangi hastaların mutlaka perinatoloji tarafından takip ve tedavisi gerekeceği belirlenebilecektir. Diğer gebeler ise standart gebelik takibine alınabilirler.
Perinatoloji yüksek riskli gebelik ya da bu riske sahip olabilecek anne adaylarının başvurması gereken bir bölümdür. Özellikle eğer annede gebelikten önce bilinen herhangi bir kronik hastalık varsa ya da gebelik döneminde başlayan risklerde, anne adayları perinatoloji uzmanları tarafından takip altında tutulmalıdır.
Özellikle riskli gebelikler şu durumlarda oluşabilmektedir:
- 35 yaş ve üzerinde hamile kalan anne adayları riskli gebelik kapsamında değerlendirilebilir.
- Sigara ve alkol kullanan kişiler gebe kalmadan önce ve gebe kaldıktan sonra perinatoloji uzmanı ile çalışmalıdır. Bu sayede daha sağlıklı bir gebelik süreci elde edilebilir.
- Tiroid hastalıkları, kalp hastalıkları ya da diyabet gibi kronik hastalıklarda anne adayı riskli kabul edilir,
- Kullanılması gereken bazı ilaçlarda gebelik riskli olabilir,
- Gebenin ideal kilodan çok zayıf ya da çok kilolu olması halinde,
- Önceki gebeliklerde riskli gebelik öyküsü,
- Önceki gebeliklerde kromozom anomalisi ya da yapısal bozukluklar,
- Gebelik şekeri,
- Bazı genetik hastalıklar durumunda annenin takibi mümkünse gebelikten önce başlamalı, mümkün değilse en kısa sürede perinatoloji uzmanına başvurarak gebeliğin takibe alınması sağlanmalıdır.
Perinatoloji ve Yüksek Riskli Gebeliklerin Takibi
Yüksek riskli gebeliklerin takibi; bu alanda ihtisas görmüş ve deneyimli hekimlerce yapılmalıdır. Yüksek riskli gebeliklerde bebeğin sağlığını kontrol altında tutmak, gebeliğin sağlıklı şekilde tamamlanması için doğru planlamayı yapmak kadar anne ile olan iletişimi sağlamak da oldukça önemlidir.
Gebelik sürecine etki eden hastalık veya anormalliği durumunda gebeliğin o alanda tecrübeli olan riski gebelik uzmanı tarafında yönetilmesi durumunda gerek annenin gerekse bebeğin bu hastalıktan etkilenmeden sağlıklı bir şekilde gebeliğin sonlandırılması mümkün olabilir.
Öte yandan olası tüm riskleri analiz etmek ve olumsuz durumları elemek için de oldukça dikkatli ve titiz bir çalışma gerçekleştirilmektedir.
Doğumun sağlıklı şekilde tamamlanması ve bebeğin dünyaya sağlıklı şekilde gelmesi için doğru bir uzman ile çalışmak hayati önem taşımaktadır. Gebelik döneminde tespit edilen sağlık sorunları ile ilgili doğumdan sonra müdahalede bulunmak için tüm planlamaları yapmak da perinatologların görevlerinin başında gelir.
